眩晕（美尼尔综合症、耳石症）

病位：脑（肝、脾）

病机：

<1>虚证髓海不足或气血虚弱清窍失养

<2>实证与气、血、痰、瘀扰乱清窍有关

眩晕实证治法：平肝潜阳、化痰定眩

取足少阳、足厥阴经穴及督脉

眩晕实证主穴：白痴冲关

白→百会（督脉→病位就近→清利脑窍而定眩）

痴→风池（病位就近→疏调头部气机）

冲→太冲（足厥阴肝经原穴→平肝潜阳）

关→内关（手厥阴心包经络穴→公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同→宽胸理气、和胃化痰）

太冲+内关→同名经取穴，加强平肝之力

眩晕实证配穴：

肝阳上亢：（天麻钩藤饮） 行间（足厥阴肝经荥穴→平肝潜阳）+侠溪（足少阳胆经<表里经>→平肝潜阳）、太溪（滋水涵木）

痰湿中阻证：（半夏白术天麻汤） 丰隆（祛痰）、中脘（胃之募穴）+头维（近取）

眩晕虚证治法：益气养血、填精定眩

取督脉穴与相应背俞穴为主

眩晕虚证主穴：肝肾二叔【约】会三里池

肝肾二叔→肝俞、肾俞→滋补肝肾、养血益精、培元固本以治本→补法

会→百会（近取）→补法→升提气血

三里→足三里（补益气血）→补法

池→风池（近取）→疏调头部气血→平补平泻

百会+风池→充养脑髓而缓急治标

眩晕虚证配穴：

气血两虚证：气海+脾俞+胃俞→归脾汤

肾经不足证：绝骨（髓会）+太溪+三阴交→左归或右归

操作：实证毫针泻法；

虚证：百会、风池平补平泻法，余穴用补法，可灸；

三棱针：印堂、太阳、头维、百会眩晕实证者（点刺放血）。

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